header missbloem

Bestel een boeket 


Belangrijke informatie
Controleer of het formulier volledig is ingevuld (vereiste velden worden gemarkeerd met een rode lijn als de informatie ontbreekt) en druk dan op 'Verzenden'.
U wordt dan doorgeleid naar onze betaalpagina. Zodra de betaling binnen is, wordt uw bestelling in behandeling genomen. Als de bestelprocedure is afgerond, verschijnt hiervan een melding op uw scherm.

U ontvangt direct na het verzenden van het formulier een automatische bevestiging in uw mailbox. Het kan voorkomen dat deze e-mail, met name bij Hotmail-, Gmail- en Livemailadressen, in uw map 'Ongewenste e-mail' terechtkomt. Heeft u na een uur nog geen bevestiging ontvangen, dan kunt u, voor de zekerheid, onderaan deze pagina een terugbelverzoek indienen of bellen met 023 - 202 88 83 of 06 -46 03 33 24.


Mijn gegevens zijn:

Naam*
Vul s.v.p. uw naam in.

E-mail*
Vul s.v.p. een geldig e-mailadres in.

Telefoonnummer*
Vul s.v.p. uw telefoonnummer in.

Geeft u Miss Bloem toestemming voor de verwerking van uw persoonsgegevens op de wijze zoals beschreven in de privacyverklaring?*
Miss Bloem kan helaas geen bestelling aannemen als u geen gegevens wilt verstrekken.

Waar kent u Miss Bloem van?*
Maak s.v.p. een keuze.

De bestelling is voor*
Geef s.v.p. aan voor wie het boeket is

Naam*
Vul s.v.p. de naam van de ontvanger in.

Straatnaam + huisnummer*
Vul s.v.p. uw adres in.

Postcode*
Vul s.v.p. uw postcode in

Woonplaats*
Vul s.v.p. uw woonplaats in.

Mijn bestelling:

Budget*
Geef s.v.p. het bedrag op waarvoor u wilt bestellen.

Na het plaatsen van de bestelling kunt u afrekenen met iDEAL.

Plaats van bezorging (voor bezorgkosten)
Ongeldige invoer

Totaalbedrag van de bestelling
0.00

Dag en tijd bezorging*
Geef s.v.p. aan op welke datum en tijd het BloemCadeau moet worden bezorgd.

Speciale wensen t.a.v. boeket
Ongeldige invoer

Tekst op kaartje

Wilt u een kaartje met een persoonlijke wens of boodschap laten bijvoegen? Vermeld dan hier de tekst voor het kaartje.

Belangrijk: Controleer voordat u het formulier verzendt of het volledig is ingevuld (vereiste velden worden gemarkeerd met een rode lijn als de informatie ontbreekt). Als het formulier is verzonden, verschijnt hiervan een melding op uw scherm!

Heeft u nog vragen? Dan kunt u bellen met 023 - 202 88 83.